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재발암 전이암 진단비: 재진단암·원발암·추가 청구 · 2쪽

암이 다시 발견됐다고 들었을 때 재발인지 전이인지 새로운 원발암인지에 따라 확인할 기록이 달라져요. 이 구분은 의료진의 진단을 따르는 것이 먼저입니다. 보험에서는 여기에 최초 1회 담보인지 재진단 담보인지, 어떤 기간을 정했는지가 더해집니다.

30초 핵심요약

내 진단과 계약을 나란히 보면서 필요한 확인부터 시작해 보세요.

이 주제의 앞뒤 확인 단계와 함께 살펴보세요.

재진단암·이차암·전이암이라는 특약의 실제 정의와 보장개시·지급 간격을 읽으세요. 일반암 담보가 이미 소멸했는지, 잔존암과 재발암을 어떻게 다루는지, 유사암의 추가 진단은 별도인지 확인해야 합니다. 일정 기간을 모든 계약에 공통 적용하지 마세요.

첫 진단, 치료, 추적검사, 추가 진단의 날짜와 근거자료를 연표로 정리하세요. 이전과 현재의 병리·영상·의료진 소견을 연결하되 스스로 새 원발암이라고 판정하지 마세요. 과거 보험금이 어느 담보에서 얼마 지급됐는지도 준비하세요.

26개 가이드 중 11–20개

원발을 어떤 경우에 확인하고 어느 분류에 적용하는지 조항 전체를 읽으세요. 문구의 존재와 계약 때의 설명 여부를 구분하세요.

C77~C80이라는 넓은 범위를 모두 같은 전이 코드로 단순화하지 마세요. 세부 진단과 원발 확인 여부를 의료진 기록으로 살펴보세요.

원발을 찾지 못했다는 현재 진단과 추가 검사 예정 여부를 정리하세요. 원발 미확인 상태를 약관이 어떻게 다루는지 보험사에 문의하세요.

서로 다른 원발암이라는 의료진의 판단 근거를 확인하세요. 별도 원발암이라도 최초 1회 담보의 지급 횟수는 다시 읽어야 합니다.

치료가 계속된 기간과 새 진단의 근거 날짜를 나누세요. 잔존암·재발암의 약관상 정의와 치료 중 지급 제외가 있는지 살펴보세요.

지급 간격의 시작점과 끝점, 일·개월·년 단위를 정확히 확인하세요. 흔히 알려진 기간을 모든 재진단 특약에 대입하지 마세요.

잔존과 재발이라는 의료진 표현의 차이를 설명받으세요. 검사상 병변 존재와 약관의 새 진단 지급사유는 별도로 확인해야 해요.

완치 설명을 들은 날짜와 약관이 정한 기준일을 구분하세요. 과거 치료 종료 기록을 갖추고 재진단 기간 산정의 근거를 요청하세요.

소멸한 것이 일반암 특약인지 전체 계약인지 확인하세요. 다른 재진단 특약이 남아 있는지도 지급 후 증권에서 살펴보세요.

최초 1회와 반복 지급은 지급사유·간격·한도까지 함께 읽으세요. 담보 제목의 재진단이라는 말만으로 반복 지급을 예상하지 마세요.

초진 이후 추가 진단에서 확인할 특약과 과거 기록을 찾아보세요.

전이된 장기가 달라졌다는 이유만으로 그 장기의 새로운 암 진단비가 나온다고 볼 수는 없어요. 원발부위 조항과 설명의무가 문제될 수도 있지만 적용은 계약별로 달라집니다. 산정특례 재등록을 민간 재진단암 지급 사유와 혼동하지 마세요.

현재 막힌 단계와 제목이 가장 가까운 글부터 살펴보세요. 계약을 찾지 못했다면 보험증권과 약관, 최종진단이 불명확하다면 검사자료부터 확인하면 좋아요.

독립 정보 사이트의 확인 가이드입니다. 실제 접수와 지급심사는 보험사의 공식 경로에서 이루어집니다. 회사별·특약별 제출 기준을 다시 확인하세요.

이 사이트는 진단서나 의료기록을 업로드받지 않습니다. 관련 도구는 서류 종류와 확인 순서를 정리하는 데 사용해요. 실제 자료는 병원과 보험사의 공식 경로로만 전달하세요.

출처의 기관명과 문서명으로 공식 홈페이지에서 다시 찾아보세요. 링크 변경은 개인정보 없이 오류 제보로 알려주실 수 있습니다. 확인되지 않은 접수 주소로 서류를 보내지 마세요.

아래 자료는 일반적인 확인 절차의 출처입니다. 링크 접속 확인과 개별 상품의 지급조건 검증은 다릅니다. 내 계약의 원문과 의료진·보험사의 설명을 함께 확인하세요.

대법원 2025. 3. 13. 선고 2023다250746원발부위 기준 분류조항의 설명의무. 개별 사건의 약관·설명 경위를 함께 읽어야 합니다.접속 확인 시도: 2026-10-22 · HTTP 응답 확인
대법원 2025. 4. 3. 선고 2023다245058기지급 갑상선암 보험금과 추가 청구의 차액 쟁점. 중복 지급 보장이 아닙니다.접속 확인 시도: 2026-10-22 · HTTP 응답 확인
국가암정보센터 · 전체 암 종류장기·조직별 질병 정보. 보험금이나 개별 진단을 판정하지 않습니다.접속 확인 시도: 2026-10-22 · HTTP 응답 확인
국민건강보험공단 · 본인일부부담금 산정특례공적 건강보험 본인부담 경감 제도. 민간 진단비의 지급 판단과 구분합니다.접속 확인 시도: 2026-10-22 · HTTP 응답 확인